Studi menemukan bahwa “gas tertawa” dosis rendah adalah pengobatan yang cepat dan efektif untuk depresi berat

Pada fase 2 uji klinis, peneliti menemukan sesi inhalasi satu jam dengan 25% nitrogen oksida gas meningkatkan gejala depresi selama lebih dari dua minggu.

Studi baru di Universitas Chicago Medicine dan University of Washington telah menemukan bahwa sesi inhalasi dengan oksida nitrat 25% hampir sama efektifnya dengan oksida nitrat 50%, dalam cepat menghilangkan gejala depresi yang resistan terhadap pengobatan, dengan lebih sedikit efek samping yang merugikan. Studi tersebut, diterbitkan hari ini (9 Juni 2021) di Ilmu Kedokteran Terjemahan, juga menemukan bahwa efeknya bertahan lebih lama dari yang diharapkan, dengan beberapa peserta mengalami peningkatan selama lebih dari dua minggu.

Hasil ini mendukung bukti bahwa perawatan non-tradisional dapat menjadi pilihan yang layak untuk pasien yang depresinya tidak merespons antidepresan tipikal. Ini juga dapat dengan cepat memberikan pilihan pengobatan yang efektif untuk pasien dalam krisis.

Sering disebut sebagai “tertawa,” oksida nitrat sering digunakan sebagai obat bius untuk meredakan nyeri jangka pendek dalam kedokteran gigi dan pembedahan.


Dalam sebuah video pendek, Peter Nagel membahas pentingnya penelitian ini dan hasilnya. Kredit: UChicago Medicine

Dalam studi sebelumnya, para peneliti menguji efek dari sesi inhalasi satu jam dengan 50% gas oksida nitrat pada 20 pasien dan menemukan bahwa ini menyebabkan peningkatan yang cepat pada gejala depresi pasien, yang berlangsung setidaknya 24 jam dibandingkan dengan plasebo. Namun, beberapa pasien memiliki efek samping yang merugikan, termasuk mual, muntah, dan sakit kepala.

Charles Conway

Sebagian besar pasien tidak menanggapi antidepresan standar, jadi penting untuk menemukan terapi yang membantu pasien ini, menurut Charles R. Conway, Ph.D., seorang profesor psikiatri di University of Washington. Perbaikan cepat pada banyak pasien yang diteliti menunjukkan bahwa oksida nitrat dapat membantu orang dengan depresi yang resistan terhadap pengobatan. Kredit: Matt Miller

“Penyelidikan ini dimotivasi oleh pengamatan dari studi ketamin dan depresi,” kata Dr. Peter Nagelle, ketua Anestesi dan Perawatan Kritis di UChicago Medicine. “Seperti oksida nitrat, ketamin adalah obat bius dan memiliki pekerjaan yang menjanjikan menggunakan ketamin dalam dosis di bawah anestesi untuk mengobati depresi. Kami bertanya-tanya apakah konsentrasi kami sebelumnya 50% terlalu tinggi. Mungkin dengan menurunkan dosis kita bisa menemukan “emas emas”, yang akan meningkatkan manfaat klinis dan meminimalkan efek samping negatif. “

Dalam studi baru, peneliti mengulangi protokol serupa dengan 20 pasien, kali ini menambahkan sesi inhalasi tambahan dengan oksida nitrat 25%. Mereka menemukan bahwa bahkan dengan hanya setengah konsentrasi oksida nitrat, pengobatannya hampir sama efektifnya dengan 50% oksida nitrat, tetapi kali ini dengan hanya seperempat dari efek samping negatif.

Selain itu, para peneliti melihat hasil depresi klinis pasien setelah pengobatan dalam jangka waktu yang lebih lama; sementara studi terakhir menilai gejala depresi hanya hingga 24 jam setelah perawatan, studi baru ini melakukan evaluasi tambahan selama dua minggu. Yang mengejutkan mereka, hanya setelah pemberian tunggal, perbaikan pada beberapa pasien dalam gejala depresi berlanjut selama periode evaluasi.

“Pengurangan efek samping itu tidak terduga dan cukup drastis, tetapi yang lebih menarik adalah efeknya bertahan selama dua minggu setelah aplikasi tunggal,” kata Nagel. “Itu hanya menjadi perhatian kami saat itu. Ini adalah penemuan yang sangat keren. “

Hasil ini menunjukkan janji oksida nitrat sebagai pengobatan cepat dan efektif bagi mereka yang menderita depresi berat yang tidak menanggapi pengobatan lain, seperti SSRI, jenis antidepresan yang umum.

Peter Nagel

Dr Peter Nagele, profesor dan ketua Departemen Anestesi dan Perawatan Kritis di University of Chicago, telah meneliti potensi oksida nitrat sebagai antidepresan selama dekade terakhir. Kredit: Universitas Chicago

“Persentase yang signifikan – kami memperkirakan bahwa sekitar 15% – orang yang menderita depresi tidak menanggapi pengobatan antidepresan standar,” kata Charles Conway, Ph.D., seorang profesor psikiatri dan direktur Klinik Perlawanan Depresi dan Neurostimulasi di Washington .sekolah kedokteran universitas.

“Pasien dengan ‘depresi yang resistan terhadap pengobatan’ ini sering menderita selama bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun, karena mereka menekan hidup mereka. Kami benar-benar tidak tahu mengapa pengobatan standar tidak bekerja untuk mereka, meskipun kami menduga bahwa mereka mungkin memiliki gangguan yang berbeda dalam jaringan otak dibandingkan pasien non-resisten dengan depresi. Identifikasi pengobatan baru, seperti oksida nitrat, yang menargetkan jalur alternatif sangat penting untuk pengobatan individu ini. “

Terlepas dari reputasi mereka sebagai “tertawa”, pasien yang menerima dosis rendah seperti itu sebenarnya tertidur.

“Mereka tidak menjadi tinggi atau gembira, mereka tenang,” kata Nagelle.

Meskipun tetap menjadi tantangan untuk mengadopsi metode non-tradisional untuk mengobati depresi dalam skala massal, para peneliti berharap bahwa hasil ini dan penelitian serupa lainnya akan membuka pikiran dokter yang tidak diinginkan terhadap sifat unik obat ini.

“Ini baru studi percontohan,” kata Nagelle. “Tetapi kami membutuhkan penerimaan dari komunitas medis yang lebih besar untuk membuat perawatan ini, yang sebenarnya tersedia untuk pasien di dunia nyata. Kebanyakan psikiater tidak terbiasa dengan oksida nitrat atau bagaimana menerapkannya, jadi kita perlu menunjukkan kepada masyarakat bagaimana memastikan perawatan ini aman dan efektif. Saya pikir akan ada banyak minat untuk menerapkan ini dalam praktik klinis. “

Dengan penerimaan publik yang lebih luas, Nagelle berharap hasil ini dapat membuka pintu bagi pasien yang berjuang untuk menemukan terapi yang memadai untuk depresi mereka.

“Ada kebutuhan besar yang belum terpenuhi,” katanya. “Ada jutaan pasien depresi yang tidak memiliki pilihan pengobatan yang baik, terutama mereka yang berurusan dengan bunuh diri. Jika kita mengembangkan perawatan yang efektif dan cepat yang benar-benar dapat membantu seseorang mengarahkan diri mereka sendiri dalam pikiran untuk bunuh diri dan keluar dari sisi lain – ini adalah penelitian yang sangat menyenangkan. “

Referensi: “Uji fase 2 oksida nitrat inhalasi untuk depresi berat yang resistan terhadap pengobatan” 9 Juni 2021, Ilmu Kedokteran Terjemahan.
DOI: 10.1126 / scitranslmed.abe1376

Studi ini didukung oleh peneliti independen NARSAD Grant dari Foundation for the Study of Brain and Behavior. Penulis tambahan termasuk Frank Brown, Niche Jane dan Robert Gibbons dari UChicago dan Ben J. Palanca, Britt Gott, Linda Barnes, Thomas Nguyen, Willa Xiong, Naji C. Salloum, Gemma D. Espejo, Christina N. Lessov-Schlagger, Wayland WL Cheng, Helga Komen, Branden Yee, Jacob D. Bolzenius, Alvin Janski dan Charles F. Zorumski dari Fakultas Kedokteran Washington.

Tentang Kedokteran dan Ilmu Biologi Universitas Chicago

Fakultas Kedokteran Universitas Chicago, yang berdiri sejak tahun 1927, adalah salah satu sistem kesehatan akademik terkemuka di negara ini. Ini menyatukan misi University of Chicago Medical Center, Pritzker Medical School, dan Departemen Ilmu Biologi. Dua belas pemenang Hadiah Nobel dalam bidang fisiologi atau kedokteran berafiliasi dengan University of Chicago. Kampus utamanya di Hyde Park adalah rumah bagi Pusat Perawatan dan Penemuan, Rumah Sakit Bernard Mitchell, Rumah Sakit Anak Comer dan Pusat Pengobatan Lanjutan Duchamp. Ia juga memiliki fasilitas rawat jalan di Orland Park, South Loop dan River East, serta asosiasi dan kemitraan yang menciptakan jaringan perawatan regional. UChicago Medicine menawarkan rangkaian lengkap layanan perawatan khusus untuk orang dewasa dan anak-anak melalui lebih dari 40 institut dan pusat, termasuk Pusat Kanker Komprehensif NCI. Bersama dengan Ingalls Memorial yang berbasis di Harvey, UChicago Medicine memiliki 1.296 tempat tidur berlisensi, hampir 1.300 dokter, lebih dari 2.800 perawat, dan sekitar 970 penduduk dan rekanan.

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Menyelidiki lebih dalam tentang asal usul sinar kosmik dengan gerakan Brown geometris

Representasi skema sinar kosmik yang merambat melalui awan magnetik. Kredit: Salvatore Buonocore Model simulasi menyediakan langkah pertama dalam mengembangkan algoritma untuk meningkatkan metode deteksi. Sinar...

Penyerapan elektron terpisah yang ditangkap dalam film

Film menangkap gambar penangkapan elektron terpisah. Kredit: Javier Marmolejo Para peneliti di Universitas Gothenburg telah mengamati penyerapan satu elektron oleh tetesan melayang dengan amplitudo...

Perlindungan probiotik? Bakteri Usus Ditemukan Melindungi Usus Terhadap Virus COVID-19

Para peneliti dari Universitas Yonsei di Korea Selatan telah menemukan bahwa bakteri tertentu yang hidup di usus manusia mengeluarkan obat yang menghambat SARS-CoV-2. ...

Menggali sejarah populasi Neanderthal menggunakan DNA nuklir purba dari sedimen gua

Galeri patung gua di Spanyol utara. Penulis: Javier Trueba - film sains Madrid DNA mitokondria manusia purba telah diekstraksi dari deposit gua, tetapi nilainya...

Sakelar Semikonduktor Berpanduan Laser untuk Komunikasi Generasi Selanjutnya

Insinyur Laboratorium Nasional Lawrence Livermore telah menemukan jenis baru sakelar semikonduktor yang digerakkan oleh laser yang secara teoritis dapat mencapai kecepatan lebih tinggi pada...

Newsletter

Subscribe to stay updated.