“Kemana semua pasien pergi?”

Meski air pasang masuk COVID-19 kasus, kunjungan ruang gawat darurat turun hampir sepertiga dari lima rumah sakit di wilayah Boston pada hari-hari awal pandemi.

Selama hari-hari awal pandemi COVID-19 di New England, kunjungan ruang gawat darurat – termasuk masalah kejiwaan, trauma, dan serangan jantung – turun hampir sepertiga, meningkatkan kekhawatiran di kalangan dokter bahwa pasien yang sakit kritis tidak mencari perawatan. yang membutuhkan karena takut terinfeksi virus corona.

Membandingkan kunjungan gawat darurat (ED) ke dua rumah sakit kota besar dan tiga rumah sakit kota dalam sistem Mass General Brigham untuk bulan Maret dan April 2020 dengan periode yang sama di tahun 2019, Dr. Joshua J. Bau, MPP, Dr. Sayon Dutta, MPH dan rekan di bagian gawat darurat di Rumah Sakit Umum Massachusetts (MGH) menemukan bahwa volume DE – jumlah total pasien yang dirawat – menurun sebesar 30,9% dari satu tahun ke tahun berikutnya.

“Sistem perawatan kesehatan kami telah mengalami penurunan di hampir semua kondisi non-COVID-19 yang terjadi di DE selama fase awal pandemi, termasuk yang memerlukan konsultasi khusus dan prosedur rawat inap darurat. Penemuan ini berdampak pada kesehatan masyarakat dan perencanaan sistem kesehatan, “Bau dan rekan menulis dalam sebuah penelitian di American Journal of Emergency Medicine.

“Sementara lebih banyak orang dengan kondisi yang tidak terlalu serius mungkin telah menjauh dari unit gawat darurat, banyak kasus yang tidak kami perkirakan akan berkurang juga telah turun,” kata Bowe. Misalnya, orang yang membutuhkan kateterisasi jantung untuk potensi serangan jantung, orang yang membutuhkan usus buntu untuk apendisitis, orang yang membutuhkan konseling untuk episode psikiatri akut – kami telah melihat di mana-mana bahwa pasien dengan kondisi lain mereka tidak masuk dengan kecepatan yang biasa mereka lakukan. “

Seperti yang dilaporkan secara luas pada saat itu, beberapa pasien yang mungkin mencari perawatan darurat memilih untuk tidak pergi ke rumah sakit karena takut terinfeksi COVID-19 selama gelombang pertama pandemi, dan beberapa mungkin telah mencari. perawatan dalam praktik perawatan primer atau klinik darurat.

“Beberapa perubahan yang telah kami lihat mungkin disebabkan oleh pengurangan risiko penyumbatan, orang-orang yang jarang mengemudi dan jarang berada di luar, tetapi kami tidak berpikir bahwa perubahan gaya hidup cukup memperhitungkan efek penuh yang telah kami lihat. “Itu hanya menjadi perhatian kami saat itu.

“Jelas, kami melihat lebih banyak lagi pasien COVID-19 yang tidak akan berada di sana,” tambah Duta, “dan banyak sumber daya yang dibutuhkan pasien ini tersedia karena pasien lain ini tidak muncul. Jadi dugaan bahwa COVID-19 akan menambah total volume rumah sakit atau volume gawat darurat ternyata tidak benar. “

Studi retrospektif termasuk data pada semua pasien DE di lima rumah sakit di sistem kesehatan Mass General Brigham (sebelumnya Partners HealthCare). Rumah sakit termasuk MGH dan Brigham and Women Hospital, keduanya merupakan rumah sakit perawatan kuarterner rekomendasi yang berafiliasi dengan Harvard dengan pusat keunggulan yang ditunjuk untuk perawatan darurat pasien dengan trauma, serangan jantung, dan stroke. Tiga rumah sakit lainnya adalah pusat berbasis komunitas, yang meliputi satu yang ditunjuk sebagai pusat trauma tingkat ketiga, pusat serangan jantung dan pusat stroke, dan dua lainnya yang ditetapkan sebagai pusat stroke.

Peneliti mendapat manfaat dari catatan kesehatan elektronik untuk demografi pasien, indeks keparahan darurat, diagnosis primer di DE, prosedur nokturnal yang dilakukan, konsultasi subspesialisasi yang diminta, dan prosedur terkait yang terjadi selama setiap pasien tinggal di rumah sakit.

Referensi: “Kasus yang Tidak Diawasi: Pola Kunjungan dan Prosedur Ruang Gawat Darurat COVID-19” oleh Joshua J. Bau, Ph.D., MPP; Benjamin A. White, MD; Dustin McEvoy; Brian J. Yun, Ph.D., MBA, MPH; David FM Brown, Ph.D.; Ali S. Raja, MD, MBA, MPH dan Sayon Dutta, MD, MPH, 5 November 2020, American Journal of Emergency Medicine.
DOI: 10.1016 / j.ajem.2020.10.081

Rekan penulis lainnya adalah Benjamin A. White, MD, Brian J. Yun, MD, MBA, MPH, David FM Brown, MD, dan Ali S. Raja, MD, MBA, MPH, semuanya dari MGH dan Harvard Medical School; dan Dustin McEvoy dari Mass General Brigham Clinical Informatics.

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Topan Super Surigae menyulut Pasifik

19 April 2021 Topan super mencapai intensitas ekstrem setahun lebih banyak daripada badai era satelit mana pun. Surigae tidak akan mendarat, tetapi topan yang muncul di...

Mekanisme fotoenzim kunci yang diuraikan

Kesan artis tentang katalisis enzimatik yang diusulkan dalam mekanisme fotodekarboksilase asam lemak (Sains 2021). Kredit: Damien Sorigué Pengoperasian enzim FAP, yang berguna untuk memproduksi...

DOE Mendorong Investasi A.S. yang Agresif dalam Energy Fusion

Sinar laser energi tinggi NIF berkumpul di target di tengah kamera target. Keberhasilan mendapatkan penyalaan fusi akan menjadi langkah maju yang besar dalam...

Fisikawan menciptakan bit kuantum yang dapat mencari materi gelap

Sebuah qubit (persegi panjang kecil) dipasang pada tingkat kebiruan, yang berada di atas jari untuk menunjukkan skala. Ilmuwan di Farmland Universitas Chicago menggunakan...

Ahli paleontologi memperkirakan bahwa 2,5 miliar T. rex menjelajahi Bumi selama periode Kapur

Untuk semua mereka yang terlambatKapur Menurut sebuah studi baru, jumlah total tyrannosaurus yang pernah hidup di Bumi adalah sekitar 2,5 miliar individu, di mana...

Newsletter

Subscribe to stay updated.