CT dada menyoroti risiko kematian pada orang dengan PPOK

Pemeriksaan CT aksial dada pada peserta berusia 54 tahun. A, Pada gambar CT aksial non-kontras dada, area otot dada (PM) tersegmentasi dan diukur di area di atas lengkung aorta. B, area jaringan adiposa subkutan (SAT) juga diukur sebagai area antara PM dan permukaan kulit di area yang sama dan atenuasi piksel di area SAT digunakan untuk menentukan ambang individual untuk jaringan adiposa intermuskular. (SAYA DI). C, IMAT di dalam PM disegmentasi sebagai area dengan unit Hounsfield di bawah ambang batas ini untuk IMAT (mata panah). Kredit: Masyarakat Radiologi Amerika Utara

Informasi komposisi tubuh yang diperoleh dari pemindaian CT dada rutin dapat memberikan informasi penting tentang kesehatan keseluruhan orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), termasuk risiko kematian dari semua penyebab, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di Radiologi.

COPD adalah sekelompok penyakit paru-paru kronis dan progresif seperti emfisema dan bronkitis kronis yang mempengaruhi sekitar 30 juta orang di Amerika Serikat saja. Ini sering dikaitkan dengan obesitas dan sarcopenia, hilangnya massa dan kekuatan otot. Obesitas dikaitkan dengan mortalitas yang lebih rendah pada pasien PPOK. Tingkat kelangsungan hidup pasien obesitas yang lebih lama dibandingkan dengan yang lebih lemah, sebuah fenomena yang dikenal sebagai “paradoks obesitas”, telah disarankan pada beberapa penyakit kronis.

CT scan dada sering digunakan untuk mengetahui karakteristik COPD, skrining kanker paru-paru, atau rencana pilihan pembedahan. Selain menilai paru-paru, pemeriksaan ini menawarkan kesempatan untuk menilai obesitas dan sarcopenia menggunakan biomarker jaringan lunak.

“Pemindaian tomografi dada telah lama berfokus pada paru-paru atau jantung,” kata rekan penulis studi dan editor radiologi David A. Blumke, Ph.D., MD, dari Universitas Wisconsin, Sekolah Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat Madison, Wisconsin. “Beberapa peneliti sebelumnya telah menilai kualitas otot, kepadatan tulang atau degenerasi tulang belakang sebagai indikator kesehatan secara keseluruhan. Mereka sudah tersedia dan dapat diukur dalam CT scan ini. “

Untuk studi baru, Dr. Bluemke, bersama dengan Farhad Pishgar, MD, MPH, dan Shadpour Demehri, MD, dari Johns Hopkins School of Medicine, dan rekannya menggunakan CT scan dada untuk memeriksa hubungan antara penanda jaringan lunak yang diturunkan dari gambar. Dan semua – kematian akibat COPD.

Kelompok studi terdiri dari 2.994 peserta yang diambil dari Multiethnic Atherosclerosis Study (MESA), sebuah studi besar yang meneliti peran jaringan lunak dan penanda pencitraan tulang dalam memprediksi hasil yang terkait dengan penyakit kardiopulmoner. Dari 265 pasien dalam kelompok studi dengan PPOK, 49 (18%) meninggal selama masa tindak lanjut.

Lemak intermuskular yang lebih tinggi dikaitkan dengan mortalitas yang lebih tinggi. Penelitian yang ada telah mengaitkan kadar lemak intermuskular yang lebih tinggi dengan diabetes dan resistensi insulin.

Sebaliknya, jaringan adiposa subkutan yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah dari semua penyebab.

Para penulis secara meyakinkan menunjukkan bahwa lemak otot jauh lebih dapat diprediksi untuk hasil yang buruk daripada distribusi lemak subkutan yang sederhana.

Temuan tersebut menunjukkan peran dalam menilai komposisi tubuh pada orang dengan PPOK yang menjalani CT dada. Penilaian semacam itu sudah tersedia dalam praktik klinis.

Secara teori, perkiraan komposisi tubuh yang diperoleh dari CT akan memberikan kesempatan untuk intervensi lebih awal pada pasien yang berisiko lebih tinggi terhadap kejadian kesehatan yang merugikan.

Perkiraan komposisi tubuh yang diambil dari CT dada juga memberikan peluang untuk algoritme yang diturunkan dari kecerdasan buatan yang dapat dengan cepat dan otomatis menambahkan penilaian risiko ke laporan pencitraan.

“Saya berharap lebih banyak penelitian akan diluncurkan di masa depan yang akan melihat semua informasi tentang CT, tidak hanya satu organ pada satu waktu,” kata Dr Blumke. “Dokter akan membutuhkan ambang batas kapan harus melakukan intervensi ketika kelainan lemak atau tulang menjadi parah.”

Studi ini hanyalah yang terbaru menggunakan data gambar dari studi MESA, sebuah kolaborasi yang melibatkan lebih dari 6.000 pria dan wanita dari enam komunitas di Amerika Serikat.

Referensi: “Analisis kuantitatif depot lemak menggunakan CT dada dan kaitannya dengan semua penyebab kematian pada penyakit paru obstruktif kronik: Analisis longitudinal dari studi tambahan MESArthritis” Kolaborasi dengan Dr. Bluemke, Pishgar dan Demehri adalah Mahsima Shabani, MD, MPH, Thiago Quinaglia AC Silva, MD, Ph.D., Matthew Budoff, MD, R. Graham Barr, MD, Dr.PH, Matthew A. Allison, MD, MPH, Wendy S. Post, MD, MS, dan João AC Lima, MBA, MD, 6 April 2021, Radiologi.

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Skrining sinar-X mengidentifikasi obat yang menjanjikan untuk pengobatan COVID-19

Sebuah tim peneliti, termasuk ilmuwan MPSD, telah mengidentifikasi beberapa kandidat untuk melawan obat tersebut SARS-CoV-2 coronavirus menggunakan sumber cahaya sinar-X PETRA III di German...

Teori konspirasi memengaruhi perilaku kita – bahkan jika kita tidak mempercayainya!

Paling tidak karena COVID-19 pandemi, teori konspirasi lebih relevan dari sebelumnya. Mereka diberitakan dan didiskusikan di hampir semua media dan komunikasi. Tapi...

“Doodle Ringan” Nyata dalam Waktu Nyata

Para peneliti di Tokyo Metropolitan University telah merancang dan menerapkan algoritme yang disederhanakan untuk mengubah garis yang digambar secara bebas menjadi hologram pada CPU...

Teleskop Webb NASA menyertakan tabir surya seukuran lapangan tenis untuk perjalanan jutaan kilometer

Kedua wajah tabir surya James Webb Space Telescope dinaikkan secara vertikal untuk mempersiapkan pelipatan lapisan tabir surya. Kredit: NASA / Chris Gunn Insinyur bekerja...

Mineralogi Hangat Global Mengelola Pusat Perlindungan Kehidupan Batin

Tim lapangan DeMMO dari kiri ke kanan: Lily Momper, Brittany Kruger, dan Caitlin Casar mengambil sampel air yang meledak dari toilet DeMMO. Pendanaan:...

Newsletter

Subscribe to stay updated.